El queratoquiste constituye del 10-12% de los quistes odontogenicos, presenta un crecimiento lento y expansivo, su comportamiento es agresivo y altamente recurrente, del 2.5 al 62.5% se encuentra relacionado con el carcinoma nevoide de células basales.
Características clínicas.
El queratoquiste se origina de restos epiteliales de lámina dental, se presenta mayormente a la edad de 25-35 años, tiene predilección por el sexo masculino, afecta principalmente la región mandibular donde se encuentran los terceros molares, su tamaño varia de 1 a 7 cm generalmente, es asintomático aunque puede llegar a presentar dolor, puede existir salida de material purulento y parestesia.
La mucosa se encuentra con un aspecto y coloración normal, en una radiografía el queratoquiste se presenta como una zona radiolúcida bien definida que rodea la corona clínica de un diente, con un delgado margen de hueso esclerótico, cuando no existe proceso infeccioso, puede ser unilocular o multilocular.
Diagnostico diferencial.
- Quiste dentígeno
- Quiste odontogénico calcificante
- Ameloblastoma
Auxiliares de diagnostico.
- Radiografia lateral de craneo.
- Radiografia panoramica (ortopantomografía)
- Radiografia oclusal
- Biopsia incisional preoperatoria
Tratamiento.
El tratamiento definitivo del queratoquiste permanece incierto por la gran variación aparición de estos; existen dos metodos para la extirpación de este:
- Tratamiento quirúrgico conservador: Combinación de enucleación y legrado óseo.
- Tratamiento quirúrgico radical: incluye ostectomia periférica o resección ósea en bloque.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
Attaguile A, Bianchi M, Benitez J, Zubillaga Y, Giannunzio G, Tumor odontogénico queratoquístico.
Presentación de un caso clínico y revisión de la bibliografía. 2012, 6,7.
